Atnaujinta 2025.04.18

Vidaus tvarkos taisyklės

VIDAUS TVARKOS TAISYKLĖS

I . BENDROSIOS NUOSTATOS

  1. UAB „Medgintras“ (toliau – Įstaiga) vidaus tvarkos taisyklės (toliau – Taisyklės) reglamentuoja vidaus tvarką, apibrėžia darbuotojų ir besilankančių joje pacientų santykius ir elgesį.
  2. Įstaiga veikia, vadovaudamasi Steigėjo patvirtintais įstatais, galiojančiais Lietuvos Respublikos įstatymais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, Sveikatos apsaugos ministro įsakymais, nacionaliniais, Europos ir tarptautiniais medicinos standartais (medicinos, higienos normomis) reguliuojančiais įstaigos veiklą.
  3. Be šių taisyklių, įstaigos darbuotojų darbines funkcijas ir pareigas apibrėžia darbuotojų darbo sutartys, saugos ir sveikatos instrukcijos, pareiginiai nuostatai (toliau- Instrukcijos), Įstaigos direktoriaus įsakymai, Kokybės vadybos sistemos procedūros.
  4. Šių taisyklių nuostatos taikomos tiek, kiek šių teisinių santykių nereglamentuoja Lietuvos Respublikos įstatymai arba kiti teisės aktai.
  5. Šiose taisyklėse vartojamos sąvokos:
    • Pacientas – asmuo, kuris naudojasi klinikos teikiamomis paslaugomis, nesvarbu, ar jis sveikas ar ligonis;
    • Nepilnametis pacientas – pacientas iki 18 metų, išskyrus asmenis nuo 16 iki 18 metų, kuriuos teismas pripažino visiškai veiksniais (emancipuotais);
    • Paciento atstovas – atstovas pagal įstatymą (tėvai, įtėviai, globėjai, rūpintojai) ar atstovas pagal pavedimą;
    • Nemokamos paslaugos – paslaugos, apmokamos iš valstybės ar savivaldybių biudžetų ar privalomojo sveikatos draudimo fondo, ar savivaldybių sveikatos fondų lėšų. Šias paslaugas įstaigoms užsako ir už jas apmoka LNSS veiklos užsakovai;
    • Mokamos paslaugos – tokios asmens sveikatos priežiūros paslaugos, už kurias susimoka patys pacientai arba už juos gali mokėti kiti fiziniai ar juridiniai asmenys bei savarankiškos draudimo įstaigos taip, kaip numatyta teisės aktuose ar Įstaigos direktoriaus įsakymuose.

 

  1. ĮSTAIGOS TEISĖS IR PAREIGOS

 

  1. UAB „Medgintras“ yra Lietuvos nacionalinei sveikatos sistemai priklausanti uždaroji akcinė bendrovė, teikianti jos įstatuose nustatytas paslaugas ir turinti teisę:
    • turėti sąskaitas banko įstaigose, antspaudą;
    • naudoti, valdyti, pirkti ar kitokiais būdais įsigyti savo veiklai reikalingą turtą bei disponuoti juo Lietuvos Respublikos įstatymuose bei UAB „Medgintras“ įstatuose nustatyta tvarka;
    • teikti labdarą ir paramą;
    • teikti nemokamas ir mokamas paslaugas, nurodytas įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencijoje;
    • sudaryti sandorius ir prisiimti įsipareigojimus;
    • stoti į ne pelno organizacijų bei kitų privačių sveikatos priežiūros įstaigų asociacijas ir dalyvauti jų veikloje;
    • naudoti bendrovės lėšas įstatuose numatytiems tikslams ir uždaviniams įgyvendinti;
    • skelbti konkursus priemonėms ir darbams, susijusiems su įstaigos veikla, įsigyti.
  2. Įstaigoje dirbantys asmens sveikatos priežiūros specialistai turi teisę pasirinkti vieną iš Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka aprobuotų diagnostikos ir gydymo metodikų bei technologijų;
  3. Veikos procesams gerinti Įstaiga yra įdiegusi Kokybės vadybos sistemą (toliau – KVS) ir dirba vadovaudamasis patvirtintomis KVS procedūromis.
  4. Įstaiga privalo:
    • užtikrinti būtinąją medicinos pagalbą;
    • įgyvendinti būtinąsias visuomenės sveikatos priežiūros priemones pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtintą sąrašą;
    • teikti tik tas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurios nurodytos Įstaigai išduotoje licencijoje;
    • pildyti ir saugoti pacientų ligos istorijas, ambulatorines korteles bei teikti informaciją apie pacientą valstybės institucijoms ir kitoms įstaigoms sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
    • ESPBI IS veiklą reguliuojančių teisės aktų nustatyta tvarka sudaryti sutartį dėl naudojimosi ESPBI IS ir ESPBI IS pildyti elektroninius dokumentus bei teikti jų duomenis į ESPBI IS;
    • užtikrinti lygias pacientų teises į teikiamas sveikatos priežiūros paslaugas;
    • mokėti įmokas, reikalingas pacientų sveikatai padarytai žalai (turtinei ir neturtinei) atlyginti, į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokos pacientų sveikatai padarytai žalai atlyginti;
    • saugoti paciento medicininę paslaptį, išskyrus atvejus, kai Įstaiga privalo pateikti informaciją apie pacientą arba kai pacientas duoda sutikimą skelbti informaciją apie jo sveikatos būklę.
    • informuoti Sveikatos apsaugos ministeriją, savo steigėjus ar savininkus apie Įstaigoje įvykusius vidaus infekcijų atvejus ir protrūkius, kitus žalos pacientų sveikatai padarymo atvejus;
    • teisės aktų nustatytais atvejais teikti informaciją apie teikiamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas;
    • Sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka užtikrinti pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos ir odontologijos priežiūros paslaugas) teikimą ne mažiau kaip po 12 valandų per dieną 5 darbo dienas per savaitę;
    • naudoti, instaliuoti ir prižiūrėti medicinos priemones 2017 m. balandžio 5 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2017/745 dėl medicinos priemonių, kuriuo iš dalies keičiama Direktyva 2001/83/EB, Reglamentas (EB) Nr. 178/2002 ir Reglamentas (EB) Nr. 1223/2009 ir kuriuo panaikinamos Tarybos direktyvos 90/385/EEB ir 93/42/EEB, arba 2017 m. balandžio 5 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2017/746 dėl in vitro diagnostikos medicinos priemonių, kuriuo panaikinama Direktyva 98/79/EB ir Komisijos sprendimas 2010/227/ES, Sveikatos sistemos įstatymo ir sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
    • Reglamento (ES) 2017/745 arba Reglamento (ES) 2017/746, sveikatos apsaugos ministro ar jo įgaliotos institucijos nustatyta tvarka registruoti ir teikti informaciją apie naudojamas medicinos priemones ir sveikatos priežiūros technologijas, susijusias su medicinos priemonėmis;
    • Reglamento (ES) 2017/745 arba Reglamento (ES) 2017/746, sveikatos apsaugos ministro ar jo įgaliotos institucijos nustatyta tvarka pranešti apie incidentus;
    • sužinojusi, kad medicinos priemonės neatitinka Reglamento (ES) 2017/745 arba Reglamento (ES) 2017/746, Sveikatos sistemos įstatymo ar sveikatos apsaugos ministro nustatytų reikalavimų, nedelsdama nutraukti jų naudojimą, informuoti apie tai sveikatos apsaugos ministro įgaliotą instituciją, galimus šių medicinos priemonių naudotojus, pacientus, kitus susijusius medicinos priemonių rinkos subjektus ir imtis kitų reikiamų veiksmų keliamam pavojui pašalinti;
    • pasiūlyti pacientui artimiausią objektyviai įmanomą asmens sveikatos priežiūros paslaugos suteikimo datą ir laiką ir registruoti visus pacientus jų kreipimosi į Įstaigą momentu, neribojant registravimosi terminų, sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
    • teikti į valstybės informacinę sistemą, skirtą sveikatos priežiūros, kitos sveikatinimo veiklos bei farmacijos specialistų profesinės kompetencijos įgijimo ir tobulinimo bei profesinės veiklos duomenims kaupti, šios sistemos veiklą reguliuojančiuose teisės aktuose nustatytus duomenis, susijusius su Įstaigos darbuotojų ir kitais pagrindais Įstaigoje veiklą vykdančių asmenų, nurodytų šios sistemos veiklą reguliuojančiuose teisės aktuose, profesine kvalifikacija ir darbo santykiais arba veiklos vykdymu, šiuose teisės aktuose nustatyta tvarka.
  5. Įstaigos darbuotojai pagal savo kompetenciją privalo informuoti pacientus apie Įstaigos darbo tvarką, teikiamas paslaugas, atliekamus tyrimus ir procedūras bei suteikti informaciją kitais klausimais, susijusiais su paciento sveikata.
  6. Atsižvelgiant į tai, jog Įstaigoje paslaugos teikiamos ir vaikams, visi su vaikais Įstaigoje dirbantys ar vykdantys bet kokią veiklą asmenys, be išimties (net jei neturi tiesioginio ir reguliaraus kontakto su vaikais), privalo turėti QR kodus.
  7. Nuo 2025m. sausio 31d. visi Įstaigos darbuotojai dirbantys/vykdantys bet kokią veiklą ar planuojantys dirbti/vykdyti bet kokią veiklą su vaikais privalo turėti Teisėto darbo su vaikais kodą (QR kodą), patvirtinantį, kad asmuo nėra teistas už seksualinio pobūdžio nusikaltimus prieš vaikus ar suaugusius, taip pat, už kitus tyčinius sunkius ir labai sunkius nusikaltimus. Įstaigoje yra atskira tvarka „Teisėto darbo su vaikais kodo (QR kodas) valdymo tvarkos aprašas“, reglamentuojanti QR kodų suteikimą, valdymą, kontrolę su kuria darbuotojai supažindinami dokumentų valdymo sistemoje (toliau – DVS).

 

 

III. PACIENTŲ KREIPIMOSI Į ĮSTAIGĄ IR APTARNAVIMO JOJE TVARKA

 

  1. Pacientas dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų be siuntimo gali kreiptis į šeimos medicinos gydytojus, bei visus pirminio lygio specialistus, t.y. odontologą, akušerį – ginekologą. Prireikus, minėti gydytojai, pacientą nukreipia konsultacijai pas reikiamą specialistą.
  2. Dėl būtinosios pagalbos atvykusį pacientą gydytojas priima ir suteikia pagalbą, vadovaudamasis būtinosios medicinos pagalbos teikimo tvarkos ir masto aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 8 d. įsakymu (Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. gegužės 23 d. įsakymo Nr. V-598 redakcija).
  3. Nemokamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos (išskyrus būtinosios medicinos pagalbos paslaugas) teikiamos tik patikrinus, ar asmuo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu.
  4. Pacientai, atvykę į Įstaigą, registratūroje turi pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą: Lietuvos Respublikoje galiojantį pasą, asmens tapatybės kortelę arba gimimo liudijimą (jaunesni nei 18 metų).
  5. Pacientai pas gydytoją iš anksto gali užsiregistruoti atvykę į Įstaigos registratūrą, paskambinę telefonu, internetu. Sudėtingais atvejais (turintys specialiųjų poreikių, naudojantys daugiau nei tris medikamentus, neįgalūs pacientai ir kt.) gali prašyti ilgesnės apsilankymo trukmės (prieš tai suderinę su savo gydančiu gydytoju). Registratūrų darbo laikas, adresai, telefonų numeriai, gydytojų darbo grafikai skelbiami įstaigos interneto svetainėje, informaciniuose leidiniuose, informaciniuose stenduose.
  6. Atvykę registruotis į Įstaigą, pacientai gauna vizito lapelį, kuriame nurodyta priėmimo data ir laikas, gydytojo pavardė, kabineto numeris.
  7. Registruodamiesi telefonu priėmimui pas gydytoją, pacientai registratūros darbuotojui nurodo vardą, pavardę, gimimo datą, telefono numerį. Pacientai privalo įsiminti ar užsirašyti registratūros darbuotojo nurodytą priėmimo pas gydytoją datą ir laiką bei gydytojo kabineto numerį.
  8. Pacientai pas gydytoją priimami vizito lapelyje nurodytu laiku. Jei pacientas pavėluoja į priėmimą pas gydytoją daugiau nei 30 min., jo priėmimas tą dieną nėra užtikrinamas.
  9. Jei dėl svarbių aplinkybių gydytojas aptarnauja pacientą ilgiau negu tam pacientui paskirtas laikas, kiti pacientai priimami vėlesniu nei nurodyta registracijos laiku.
  10. Jei pacientas negali atvykti į priėmimą nustatytu laiku, privalo:
    • apie tai pranešti, paskambindamas telefonu į registratūrą ir susitarti dėl kito priėmimo laiko;
    • atšaukti internetu registruotą vizitą.
  11. Gydytojui susirgus ir nesant galimybės aptarnauti iš anksto pas jį užsiregistravusius pacientus, pacientai apie tai informuojami telefono skambučiu ar elektroniniu paštu, jei yra nurodę aktualų kontaktinį telefono numerį ar saugų elektroninį paštą.
  12. Diagnostikos, procedūrų kabinetuose pacientai priimami tik gydytojui paskyrus.
  13. Jei pacientas nėra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu arba neprisirašęs Įstaigoje (išskyrus būtinosios medicinos pagalbos atvejus), už gydytojo konsultaciją turi susimokėti Įstaigos kasoje pagal tuo metu galiojančius paslaugų įkainius.
  14. Paslaugos neteikiamos neblaiviems, apsvaigusiems nuo narkotikų ar psichotropinių medžiagų asmenims (išskyrus būtinąją medicinos pagalbą). Kilus įtarimui dėl paciento blaivumo, apsvaigimo nuo narkotinių ar psichotropinių medžiagų, paslaugą teikiantis darbuotojas pasiūlo pacientui pasitikrinti dėl blaivumo ir/ar apsvaigimo nuo narkotinių ar psichotropinių medžiagų. Paciento atsisakymas laikomas neblaivumo ir/ar apsvaigimo fakto pripažinimu bei fiksuojamas medicininėje dokumentacijoje.
  15. Priėmimo metu gydytojas įvertina paciento nusiskundimus, ligos anamnezę, atlieka objektyvų tyrimą, nustato diagnozę, paskiria tyrimus ir specialistų konsultacijas (jei reikalinga) bei gydymą, pakartotinį apsilankymą (jei reikalinga). Laikoma, kad savarankiškai į Įstaigą dėl ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų atvykęs ar į namus sveikatos priežiūros specialistą iškvietęs pacientas yra informuotas ir sutinka, kad jį apžiūrėtų, įvertintų jo sveikatos būklę paskirtų ir atliktų būtinus tyrimus bei gydymo procedūras.
  16. Teikiant paslaugas pacientui, paslaugos teikimo vietoje gali būti tik pacientas, jo atstovas, paslaugas teikiantys asmens sveikatos priežiūros specialistai. Atstovai savo veiksmais neturi teisės trukdyti paslaugas teikiantiems asmens sveikatos priežiūros specialistams.

 

  1. ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ

 TEIKIMO ĮSTAIGOJE TVARKA

 

  1. Įstaigoje teikiamos pirminio lygio ir gydytojų specialistų ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, nurodytos galiojančioje Įstaigos licencijoje.
  2. Pirminio lygio nemokamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos visiems pacientams, kurie yra prisirašiusių prie Įstaigos gyventojų sąraše ir teisės aktų nustatyta tvarka yra apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu. Su nemokamų paslaugų nomenklatūra, jų teikimo tvarka Įstaigoje galima susipažinti interneto svetainėje www.altamedica.lt ir padalinių informaciniuose stenduose.
  3. Įstaiga teikia gydytojų specialistų ir kitas mokamas ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių teikimą ir apmokėjimą už jas reglamentuoja teisės aktai ir Įstaigos direktoriaus įsakymai. Paslaugų asortimentą reglamentuoja Įstaigos direktoriaus įsakymai.
  4. Būtinoji medicinos pagalba teikiama kiekvienam besikreipiančiam į Įstaigą, nepriklausomai nuo jo gyvenamosios vietos ir socialinių garantijų.
  5. Iškvietimai į namus vykdomi Įstaigos direktoriaus įsakymuose nustatyta tvarka.
  6. Teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas nepilnamečiams pacientams, privalo dalyvauti jų įstatyminiai atstovai, tačiau jie savo veiksmais neturi teisės trukdyti dirbančiam personalui.

 

  1. PACIENTŲ TEISĖS IR PAREIGOS

 

  1. Pacientų teisės nevaržomos dėl jų lyties, amžiaus, rasės, tautybės, kilmės, socialinės padėties, įsitikinimų ar pažiūrų ar dėl kokių nors kitų įstatymais nepagrįstų aplinkybių.
  2. Pacientas turi teisę gauti savalaikes ir kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas:
    • pacientai gydomi pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtintas diagnostikos ir gydymo metodikas, atsižvelgiant į naujausias klinikines rekomendacijas;
    • konsultacijos metu užtikrinamas pagarbus sveikatos priežiūros specialistų elgesys, bei garbės ir orumo nežeminančios paciento tyrimo ir gydymo sąlygos;
    • pacientai konsultuojami konfidencialumą užtikrinančiose patalpose;
    • konsultacijoje dalyvaujant trečiajai šaliai (šeimos nariui, globėjui, vertėjui, mokymo proceso dalyviui ir kt.), prieš konsultaciją gaunamas žodinis paciento sutikimas, kad dalyvautų trečioji šalis, pacientas informuojamas, kad bet kada gali pakeisti savo nuomonę;
  3. Pacientai turi teisę gauti nemokamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kompensuojamas iš privalomojo sveikatos draudimo lėšų ar iš valstybės ar savivaldybių biudžetų, kaip numato Lietuvos Respublikos įstatymai ir kiti teisės aktai.
  4. Pacientai turi teisę laisvai pasirinkti (vaikams iki 16 m. ir neveiksniems asmenims parenka tėvai arba globėjai) šeimos gydytoją. Savo pasirinkimą pacientas išreškia pildydamas SAM nustatytos formos Prašymą prirašyti prie pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau- Prašymas), kartu pacientas pasirašytinai supažindinamas su Įstaigos vidaus tvarkos taisyklėmis, raštu išreiškia savo valią dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, užpildydamas ,,Paciento valios pareiškimą dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo“, ,,Paciento sutikimą dėl konfidencialios informacijos teikimo konkretiems asmenims“, prašymą ir sutikimą dėl asmens tapatybės identifikavimo bei nuotolinės sveikatos paslaugos teikimo ryšio priemonėmis.
  5. Pacientas turi teisę į savo garbės ir orumo nežeminančias sąlygas ir pagarbų sveikatos priežiūros specialistų elgesį. Pacientui turi būti suteikiamos mokslu pagrįstos nuskausminamosios priemonės, kad jis nekentėtų dėl savo sveikatos sutrikimų. Pacientas turi teisę būti prižiūrimas ir numirti pagarboje.
  6. Paciento Prašyme registruotis gydymo įstaigoje, nurodoma: paciento vardas, pavardė, gyvenamoji vieta, asmens kodas, kontaktinis telefonas, elektroninio pašto adresas, pasirinkto gydytojo vardas, pavardė. Asmuo (globėjas) už prisirašymo dokumentų tvarkymą klinikai moka 0.29 euro mokestį.
  7. Pacientas turi teisę į informaciją:
    • pacientas turi teisę gauti informaciją apie Įstaigoje teikiamas sveikatos priežiūros paslaugas, jų kainas bei galimybes jomis pasinaudoti. Su mokamų paslaugų kainynu ir asortimentu pacientai gali susipažinti registratūroje, interneto svetainėje www.altamedica.lt ir padalinių informaciniuose stenduose;
    • pacientas turi teisę gauti informaciją žodžiu apie jam sveikatos priežiūros paslaugas teikiantį sveikatos priežiūros specialistą (vardą, pavardę, pareigas) ir informaciją apie jo profesinę kvalifikaciją;
    • pacientas informuojamas (prisirašant prie gydymo įstaigos pasirašytinai) apie įstaigos vidaus tvarkos taisykles ir tvarką, kiek tai susiję su jo buvimu įstaigoje.
    • Pacientas, pateikęs asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą, turi teisę gauti informaciją iš gydančio gydytojo žodžiu apie:
      • savo sveikatos būklę ar asmens, kuriam jis įstatymiškai atstovauja;
      • ligos diagnozę;
      • įstaigoje taikomus ar gydytojui žinomus kitus gydymo ar tyrimo būdus;
      • galimą riziką, komplikacijas, šalutinį poveikį;
      • gydymo prognozę;
      • kitas aplinkybes, kurios gali turėti įtakos paciento apsisprendimui sutikti ar atsisakyti siūlomo gydymo;
      • apie padarinius atsisakius siūlomo gydymo.
      • 4.1-7 punktuose išvardintą informaciją gydytojas turi pateikti žodžiu vizito pas gydytoją metu, atsižvelgdamas į paciento amžių, sveikatos būklę, jam suprantama forma, paaiškindamas specialius medicinos terminus. Kiti sveikatos priežiūros specialistai šios informacijos neteikia.
      • Gydytojas gali neteikti šių taisyklių 39.4. 1-7 punkte nurodytos informacijos tik Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme (toliau – PTŽSAĮ) 5-tame straipsnyje 4-toje dalyje nurodytais pagrindais. Toks sprendimas ir jo motyvacija privalomai dokumentuojami asmens sveikatos kortelėje.
      • Informacija išvardinta 39.4.1-7 punkte negali būti pacientui pateikiama prieš jo valią. Atsisakymą informacijos pacientas turi aiškiai išreikšti ir patvirtinti parašu.
  1. Pacientas turi teisę sužinoti kito gydytojo nuomonę, pasirinkti kitą gydytoją, kai jis to nori. Pacientas, norėdamas pakeisti šeimos gydytoją, registratūroje turi užpildyti Prašymą gydytis pas kitą gydytoją.
  2. Pacientas informuojamas, kad jam teikiant sveikatos priežiūros paslaugas gali dalyvauti trečioji šalis (jo šeimos nariai, slaugytojos, advokatai ir kiti tretieji asmenys). Paciento sutikimas, kad dalyvautų tretieji asmenys, gaunamas prieš pradedant teikti paslaugas. Pacientas informuojamas, kad abiem pusėms priimtinomis sąlygomis, šeimos nariai ir kiti asmenys gali dalyvauti atliekant intymius tyrimus ar procedūras (krūtų palpacija, rektalinis tyrimas, ginekologiniai tyrimai ir kiti.).
  3. Paciento pageidaviu jam turi būti pateikti jo medicinos dokumentai. Nurodytų medicinos dokumentų pateikimas pacientui gali būti ribojamas, jeigu juose esanti informacija pakenktų paciento sveikatai ar sukeltų pavojų jo gyvybei. Sprendimą neišduoti pacientui medicinos dokumentų priima gydantis gydytojas. Apie sprendimo neišduoti medicinos dokumentų priėmimą ir jo motyvus pažymima medicinos dokumentuose.
  4. Sveikatos priežiūros specialistas pagal savo kompetenciją privalo paaiškinti pacientui įrašų jo medicinos dokumentuose prasmę. Jeigu paciento reikalavimas yra pagrįstas, netikslius, neišsamius, dviprasmiškus duomenis arba duomenis, nesusijusius su diagnoze, gydymu ar slauga, sveikatos priežiūros specialistas per 15 darbo dienų turi ištaisyti, papildyti, užbaigti, panaikinti ir (ar) pakeisti. Sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ginčą dėl įrašų jo medicinos dokumentuose ištaisymo, papildymo, užbaigimo, panaikinimo ir (ar) pakeitimo sprendžia Įstaigos vadovas.
  5. Psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento teisės susipažinti su paciento medicinos dokumentais ypatumus nustato Psichikos sveikatos priežiūros įstatymas.
  6. Pacientas/jo atstovas (pateikę asmens dokumentą ir atstovavimą dokumentą) turi teisę prašyti, kad jo lėšomis būtų padarytos jo medicinos dokumentų kopijos (per 1 darbo dieną). Ši paciento teisė gali būti ribojama tik Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
  7. Informacija nepilnamečiui pacientui, jo tėvams ar globėjams turi būti pateikta jiems suprantama forma. Jeigu yra nesutarimų tarp nepilnamečio paciento ir jo tėvų ar globėjų, tai diagnostikos ir gydymo metodikas parenka gydytojų konsiliumas, atsižvelgdamas į nepilnamečio paciento interesus.
  8. Nepilnametis (nuo 16 iki 18 metų) pacientas turi teisę savarankiškai kreiptis į gydytoją, ir spręsti dėl jam siūlomo gydymo.
  9. Pacientui nuo 16 metų sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos tik su jo sutikimu (išskyrus būtinosios pagalbos teikimo atvejus, kai pacientas negali išreikšti pats savo valios ir jeigu kiti teisės aktai nenustato kitaip).
  10. Jeigu nepilnametis yra hospitalizuojamas, apie tai turi būti informuojami jo tėvai ar globėjai.
  11. Pacientas turi teisę spręsti dėl savo gydymo. Pacientas negali būti gydomas ar jam teikiamos sveikatos priežiūros paslaugos prieš jo valią, jeigu Lietuvos Respublikos įstatymų nenustatyta kitaip. Paciento atsisakymas įforminamas teisės aktuose nustatyta tvarka.
  12. Pacientas turi teisę turėti savo atstovą (pagal įstatymą ar pagal pavedimą):
    • pacientas teises įgyja, pareigas prisiima ir jas įgyvendina pats arba per savo atstovus;
    • įstatymų nustatytais atvejais pacientas teises įgyja, pareigas prisiima ir jas įgyvendina tik per atstovus ar teismo leidimu;
    • atstovai, veikdami paciento vardu, privalo pateikti atstovavimą patvirtinantį dokumentą ir savo asmens dokumentus;
    • Paciento nuo 16 metų atstovais gali būti: atstovai pagal įstatymą ir atstovai pagal pavedimą.
      • Pacientas nuo 16 metų gali pasirinkti atstovą pagal pavedimą. Šis atstovavimas įforminamas notarine tvarka arba pacientas apie savo pasirinktą atstovą pasirašytinai gali nurodyti savo medicinos dokumentuose.
      • Paciento atstovai pagal įstatymą:
        • nepilnamečiam pacientui iki 16 metų atstovauja jo atstovai pagal įstatymą: vienas iš tėvų (įtėvių), globėjas, rūpintojas;
        • nepilnamečiam pacientui iki 16 metų, kuriam nustatyta institucinė globa (rūpyba), atstovauja šių įstaigų paskirti asmenys, pateikę atstovavimą patvirtinantį dokumentą;
        • nepilnamečiam pacientui nuo 16 metų, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, atstovauja jo atstovai pagal įstatymą: vienas iš tėvų (įtėvių), globėjas, rūpintojas;
        • pilnamečiam pacientui, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, atstovauja jo atstovai pagal įstatymą: sutuoktinis, sugyventinis (partneris), o kai jo nėra, – vienas iš šio paciento tėvų (įtėvių) arba vienas iš šio paciento pilnamečių vaikų, arba vienas iš šio paciento pilnamečių brolių (seserų), arba vienas iš šio paciento pilnamečių vaikaičių, arba vienas iš šio paciento senelių. Į pilnamečio paciento, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, artimuosius dėl sutikimo būti atstovu pagal įstatymą kreipiamasi tokiu eiliškumu: į sutuoktinį, sugyventinį (partnerį), tėvus (įtėvius), pilnamečius vaikus, pilnamečius brolius (seseris), pilnamečius vaikaičius, senelius. Gavus vieno iš šių asmenų sutikimą būti atstovu pagal įstatymą, kitų asmenų sutikimas nereikalingas. Šioje dalyje nurodyti asmenys nelaikomi pilnamečio paciento atstovais pagal įstatymą, jeigu jie atsisako būti atstovais, pacientas yra paskyręs atstovą pagal pavedimą arba pacientui nustatyta globa (rūpyba).
  1. Atstovavimas neveiksniam ir ribotai veiksniam pacientui:
    • pacientui, pripažintam neveiksniu, atstovauja paskirti globėjai;
    • pacientas, teismo pripažintas ribotai veiksniu, teises ir pareigas prisiima, taip pat jas įgyvendina pats tiek, kiek tų teisių jam nėra apribojęs teismas.
  2. Pacientas turi teisę nuspręsti, ar dalyvauti mokymo ir mokslinio tyrimo procese.
    • Be paciento rašytinio sutikimo negalima jo įtraukti į biomedicininius tyrimus. Paciento įtraukimo į šiuos tyrimus tvarką nustato Biomedicininių tyrimų etikos įstatymas.
    • Įtraukiant pacientą į biomedicininius tyrimus ir mokymo procesą, vadovaujamasi nuostata, kad paciento interesai ir gerovė yra svarbesni už mokslo interesus.
    • Pacientas, pasirašytinai susipažinęs su Įstaigos, kurioje mokomi sveikatos priežiūros specialistai, vidaus tvarkos taisyklėmis, sutinka, kad jis būtų įtraukiamas į mokymo procesą. Pacientas, nesutinkantis dalyvauti mokymo procese arba nesutinkantis, kad informacija apie jį būtų naudojama mokslo ir mokymo tikslais, tai pareiškia raštu. Jo rašytinis pareiškimas turi būti saugomas paciento medicinos dokumentuose.
    • Naudojant informaciją mokslo ir mokymo tikslais, neturi būti pažeidžiamas paciento asmens privatumas. Paciento medicinos dokumentuose esančios informacijos panaudojimo tvarką, užtikrinant asmens privatumo apsaugą mokslo tikslais, nustato Biomedicininių tyrimų etikos įstatymas. Mokymo tikslais ši informacija gali būti naudojama užtikrinant asmens privatumą šių taisyklių nustatyta tvarka.
  3. Pacientų, kaip duomenų subjektų informacinėje sistemoje, teisės įgyvendinamos taip:
    • Pacientas (toliau – Duomenų subjektas) prisirašydamas prie Įstaigos šeimos gydytojo ir/arba registruodamasis gauti sveikatos priežiūros paslaugas bei pasirašydamas, kad susipažino su Įstaigos vidaus tvarkos taisyklėmis, sutinka dėl sveikatos priežiūros paslaugų teikimo bei jo asmens duomenų tvarkymo Informacinėje sistemoje.
    • Duomenų subjektas, pateikęs asmeniškai paštu ar elektroninių ryšių priemonėmis Informacinės sistemos valdytojui rašytinį prašymą ir asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą ar jo kopiją, turi teisę susipažinti su Informacinėje sistemoje tvarkomais jo asmens duomenimis ir gauti informaciją, iš kokių šaltinių ir kokie Informacinėje sistemoje tvarkomi jo asmens duomenys surinkti, kokiu tikslu jie tvarkomi, kokiems duomenų gavėjams teikiami ir buvo pateikti per ne trumpesnį nei 3 metų laikotarpį. Duomenų subjektui prašoma informacija pateikiama ne vėliau kaip per 30 kalendorinių dienų nuo šiame papunktyje nurodyto prašymo gavimo dienos.
    • Jeigu Duomenų subjektas, susipažinęs su Informacinėje sistemoje tvarkomais savo asmens duomenimis, nustato, kad Informacinėje sistemoje tvarkomi jo asmens duomenys yra neteisingi ar netikslūs, jis turi teisę asmeniškai, paštu ar elektroninių ryšių priemonėmis, pateikti Informacinės sistemos valdytojui rašytinį prašymą ir asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą, jo asmens duomenis patvirtinančius dokumentus, ar jų kopijas ir reikalauti ištaisyti Informacinėje sistemoje tvarkomus neteisingus ar netikslius jo asmens duomenis. Informacinės sistemos valdytojas, gavęs šiame papunktyje nurodytą prašymą, nedelsdamas, bet ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo prašymo gavimo dienos, privalo patikrinti Informacinėje sistemoje tvarkomus prašymą pateikusio duomenų subjekto asmens duomenis ir nustatęs, kad prašymas yra pagrįstas, ištaisyti neteisingus ar netikslius asmens duomenis ir (arba) sustabdyti tokių asmens duomenų tvarkymo veiksmus.
    • Duomenų subjektas turi teisę nesutikti, kad būtų tvarkomi jo asmens duomenys, kai šie asmens duomenys yra tvarkomi Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymo 5 straipsnio 1 dalies 5 ir 6 punktuose nustatytais atvejais. Tokiu atveju, Duomenų subjektas privalo asmeniškai, paštu ar elektroninių ryšių priemonėmis pateikti Informacinės sistemos valdytojui rašytinį prašymą ir asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą ar jo kopiją. Informacinės sistemos valdytojas, nustatęs, kad šiame papunktyje nurodytas duomenų subjekto nesutikimas yra teisiškai pagrįstas, nedelsdama neatlygintinai nutraukia asmens duomenų tvarkymo veiksmus, išskyrus įstatymų nustatytus atvejus, ir apie tai informuoja Duomenų gavėjus.
    • Tinkamą Duomenų subjekto teisių įgyvendinimą užtikrina Informacinės sistemos tvarkytojas, tvarkantis paciento duomenis.
    • Duomenų subjekto teisės uždrausti rodyti savo elektroninės medicininės istorijos (toliau – EMI) duomenis įgyvendinamos taip:
      • Duomenų subjektas, kurio duomenys tvarkomi Informacinėje sistemoje, turi teisę Informacinės sistemos valdytojo nustatyta tvarka uždrausti rodyti sveikatinimo specialistams tam tikrus savo EMI esančius asmens duomenis, tačiau prieš tai jis turi būti aiškiai įspėtas dėl galimų EMI duomenų nerodymo pasekmių ir turi būti išreiškęs aiškų sutikimą dėl EMI duomenų nerodymo.
      • Duomenų subjekto EMI asmens duomenų, susijusių su užkrečiamosiomis ligomis, psichikos susirgimais ir kitais visuomenei pavojingais atvejais, rodymo uždraudimas įgyvendinamas atsižvelgiant į tai reglamentuojančius teisės aktus.
      • Duomenų subjektas turi teisę nedelsdamas atšaukti tam tikrų EMI asmens duomenų nerodymą.
      • Teisę matyti visus duomenų subjekto EMI asmens duomenis, įskaitant duomenų subjekto uždraustus rodyti tam tikrus EMI asmens duomenis, turi:
        • duomenų subjekto šeimos gydytojas ir sveikatos priežiūros specialistai, teikiantys būtinąją medicinos pagalbą pacientui;
        • sveikatos priežiūros specialistai, atliekantys paciento medicinos ekspertizę (teismo, specializuotąją, psichiatrinę, psichologinę ar kitokią) ar teikiantys išvadas dėl duomenų subjekto darbo profesinės rizikos sąlygomis;
        • karinės medicinos ekspertizės komisijos sveikatinimo specialistai, kai tokių duomenų reikia duomenų subjekto (tikrosios karo tarnybos kario ar civilinės krašto apsaugos tarnybos statutinio tarnautojo) karinei medicininei ekspertizei atlikti.
  1. Pacientas, manydamas, kad Įstaigoje teikiant sveikatos priežiūros paslaugas yra pažeistos jo teisės, turi teisę pateikti skundą. Skundai pateikiami administratoriui nustatytomis ir paskelbtomis darbo valandomis.
  2. Skundą pateikti gali pats pacientas arba jo atstovas. Nagrinėjami tik tie skundai, kurie yra paciento parašyti įskaitomai, valstybine kalba arba turi įstatymų nustatyta tvarka patvirtintą vertimą į valstybinę kalbą, pasirašyti, nurodytas jo vardas ir pavardė, faktinė gyvenamoji vieta ir duomenys ryšiui palaikyti, išdėstyta skundo esmė.
  3. Jeigu skundą pateikia paciento atstovas, nurodomas atstovo vardas ir pavardė, gyvenamoji vieta, atstovavimą liudijantis dokumentas ir pacientas, kurio vardu jis kreipiasi.
  4. Neįskaitomi, teisės aktų reikalavimų neatitinkantys skundai grąžinami pacientui ir nurodoma grąžinimo priežastis.
  5. Pacientas, pateikdamas skundą, privalo pateikti ir asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Kai toks skundas siunčiamas paštu ar per pasiuntinį, prie jo turi būti pridėta notaro ar pacientui atstovaujančio advokato patvirtinta pareiškėjo asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopija. Pacientas, siųsdamas skundą elektroniniu paštu, turi jį pasirašyti saugiu elektroniniu parašu.
  6. Paciento atstovas, kreipdamasis dėl tokios informacijos, pateikia tapatybę ir atstovavimą liudijantį dokumentą.
  7. Pacientas turi teisę pareikšti skundą ne vėliau kaip per vienerius metus, kai sužino, kad jo teisės pažeistos, bet ne vėliau kaip per trejus metus nuo teisių pažeidimo dienos.
  8. Įstaiga paciento skundą išnagrinėja ir raštu praneša pacientui nagrinėjimo rezultatus ne vėliau kaip per 20 darbo dienų nuo skundo gavimo dienos. Jei skundą išnagrinėti per numatytą terminą neįmanoma dėl objektyvių priežasčių, administracija apie tai raštu informuoja skundo pateikėją.
  9. Nepatenkinti skundų nagrinėjimu pacientai turi teisę kreiptis į pacientų skundus nagrinėjančias valstybės institucijas.
  10. Turtinė ir neturtinė žala, padaryta pažeidžiant nustatytas pacientų teises, atlyginama Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme (PTŽSAĮ) ir Civilinio kodekso nustatyta tvarka.
  11. Pacientas, dalyvaudamas sveikatinimo veikloje privalo:
    • rūpintis savo ir savo vaikų (įvaikių, globotinių) sveikata;
    • nepažeisti kitų asmenų ir pacientų teisių;
    • rūpintis savo sveikatos draudimu ir kreipti į Įstaigą tik įsitikinus, kad yra apdraustas (išskyrus būtinosios pagalbos atvejus), priešingu atveju – už paslaugas mokėti savo lėšomis;
    • vykdyti medicinos darbuotojų nurodymus, įskaitant gydymą, slaugą ir profilaktiką.
  12. Lankydamasis Įstaigoje pacientas privalo:
    • gerbti Įstaigos darbuotojus ir kitus pacientus;
    • laikytis nustatytos registracijos ir priėmimo pas gydytojus tvarkos;
    • netrukdyti medicinos darbuotojams vykdyti savo pareigų;
    • laikytis viešosios tvarkos: netriukšmauti, nerūkyti, nevartoti alkoholio, narkotinių, psichotropinių ar kitų psichiką veikiančių medžiagų, laikytis asmens higienos;
    • tausoti Įstaigos turtą, už jo sugadinimą ar sunaikinimą atsakyti Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
  13. Pacientas privalo informuoti (atvykęs į registratūrą) apie pasikeitusį adresą ar kitus kontaktinius duomenis.
  14. Pacientas kiek įstengdamas turi suteikti sveikatos priežiūros specialistams informacijos apie savo sveikatą, persirgtas ligas, atliktas operacijas, vartotus ir vartojamus vaistus, alergines reakcijas, genetinį paveldimumą ir kitus pacientui žinomus duomenis, reikalingus tinkamai suteikti sveikatos priežiūros paslaugas.
  15. Pacientas savo sutikimą ar atsisakymą apie jam skiriamas sveikatos priežiūros paslaugas LR pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo nustatytais atvejais savo sutikimą ar atsisakymą dėl šių sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo turi patvirtinti raštu.

 

  1. PACIENTO SIUNTIMO GYDYMUI Į AMBULATORINĖS IR

 STACIONARINĖS PAGALBOS GYDYMO ĮSTAIGĄ TVARKA

 

  1. Paciento gydymo kitoje ambulatorinėje ir stacionarinėje įstaigoje tikslingumą nustato jį gydantis gydytojas.
  2. Esant būtinybei gydyti pacientą kitoje ambulatorinėje gydymo įstaigoje ar stacionare, gydantis gydytojas, vadovaudamasis Sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka, užpildo formą E027/a „Medicinos dokumentų išrašas/siuntimas“. Tuomet pacientas gali vykti į rekomenduojamą gydymo įstaigą. Į stacionarinę gydymo įstaigą pacientas pervežamas iškvietus greitąją medicinos pagalbą (toliau – GMP).
  3. Pacientui atsisakius vykti į kitą ambulatorinę ar stacionarinio gydymo įstaigą, arba atsisakius vykti su GMP, gydytojas apie tai įrašo jo asmens sveikatos istorijoje, o pacientas tai patvirtina savo parašu.

 

VII. GINČŲ IR KONFLIKTŲ SU PACIENTAIS SPRENDIMO TVARKA

 

  1. Kilus ginčui ar konfliktui tarp paciento ir gydytojo ar kito medicinos darbuotojo, nesutarimą sprendžia Įstaigos padalinio vadovas.
  2. Jei Įstaigos padalinio vadovas negali priimti sprendimo dėl gydymo, tenkinančio abi puses – pacientą išklauso ir apžiūri gydytojų konsultacinė komisija, kuri organizuojama artimiausią darbo dieną.
  3. Gydytojų konsultacinės komisijos sprendimą pacientas gali apskųsti Įstaigos direktoriui. Atsakymas į raštišką kreipimąsi pateikiamas teisės aktų nustatyta tvarka.
  4. Gali būti atsisakyta teikti sveikatos priežiūros paslaugą pacientui arba paslaugos teikimas gali būti nutrauktas, jeigu paciento veiksmai kelia grėsmę sveikatos priežiūros specialisto, kito teikiant sveikatos priežiūros paslaugą dalyvaujančio sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojo ir (ar) kitų pacientų sveikatai ar gyvybei, taip pat jeigu pacientas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje ar kitoje vietoje, kurioje jam turi būti pradėtos teikti arba teikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, nederamu ir nepagarbiu elgesiu žemina asmens sveikatos priežiūros specialisto garbę ir orumą ir tai trukdo jam ir (arba) kitiems pacientams teikti kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas, išskyrus atvejus, kai nederamą ir nepagarbų elgesį lemia jo sveikatos būklė ir (arba) kai jam teikiama būtinoji medicinos pagalba. Kai teikiama būtinoji medicinos pagalba, nepradėti teikti sveikatos priežiūros paslaugos arba sustabdyti jos teikimą galima tik tuo atveju, kai pacientas savo veiksmais kelia grėsmę sveikatos priežiūros specialisto, kito teikiant sveikatos priežiūros paslaugą dalyvaujančio sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojo ir (ar) kitų pacientų sveikatai ar gyvybei ir kai yra išnaudotos visos galimybės pašalinti šią grėsmę arba tokių galimybių nėra. Pašalinus šią grėsmę arba jai išnykus, būtinoji medicinos pagalba turi būti pradėta teikti arba tęsiama nedelsiant. Atsisakymo teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir jų teikimo nutraukimo tvarką nustato asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovas
  5. Jei pacientas turi nusiskundimų dėl Įstaigos darbo tvarkos, juos gali pateikti raštu arba žodžiu padalinio vadovui, Įstaigos direktoriui.
  6. Jeigu paciento netenkina įstaigos direktoriaus atsakymas ar sprendimas, pacientas turi teisę kreiptis į kitas valstybines institucijas teisės aktų nustatyta tvarka.

 

VIII. INFORMACIJOS APIE SVEIKTOS BŪKLĘ TEIKIMO

PACIENTUI IR JO ARTIMIESIEMS TVARKA

 

  1. Visa informacija apie paciento buvimą Įstaigoje, gydymą, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą, taip pat visa kita asmeninio pobūdžio informacija apie pacientą yra konfidenciali net ir po paciento mirties. Konfidencialios informacijos saugojimo tvarką nustato Lietuvos Respublikos teisės aktai. Teisę gauti informaciją po paciento mirties turi įpėdiniai pagal testamentą ir pagal įstatymą, sutuoktinis (partneris), tėvai, vaikai.
  2. Konfidenciali informacija gali būti suteikta kitiems asmenims tik turint raštišką paciento sutikimą, kuriame yra nurodyti tokios informacijos suteikimo pagrindas ir naudojimo tikslai, išskyrus atvejus, kai pacientas medicinos dokumentuose yra pasirašytinai nurodęs, koks konkretus asmuo turi teisę gauti tokią informaciją, taip pat tokios informacijos teikimo mastą ir terminus. Pacientas turi teisę nurodyti asmenis, kuriems konfidenciali informacija negali būti teikiama. Asmenims, tiesiogiai dalyvaujantiems gydant ar slaugant pacientą, atliekantiems paciento sveikatos ekspertizę, be paciento sutikimo konfidenciali informacija gali būti suteikiama tais atvejais ir tiek, kiek tai būtina paciento interesams apsaugoti. Kai pacientas laikomas negalinčiu protingai vertinti savo interesų ir nėra jo sutikimo, konfidenciali informacija gali būti suteikiama paciento atstovui, sutuoktiniui, sugyventiniui (partneriui), tėvams (įtėviams) ar pilnamečiams vaikams tiek, kiek tai būtina paciento interesams apsaugoti. Jeigu nurodytų asmenų nėra arba nėra galimybių su jais susisiekti taip greitai, kaip tai būtina, konfidenciali informacija gali būti teikiama vienam iš šio paciento pilnamečių brolių (seserų) arba vienam iš šio paciento pilnamečių vaikaičių, arba vienam iš šio paciento senelių jų prašymu tiek, kiek būtina paciento interesams apsaugoti.
  3. Be paciento sutikimo teisės aktų nustatyta tvarka konfidenciali informacija gali būti suteikiama Lietuvos Respublikos teritorijoje ūkinę veiklą vykdantiems fiziniams ir juridiniams asmenims, kitoms organizacijoms, juridinių asmenų ir kitų organizacijų padaliniams, kuriems Lietuvos Respublikos įstatymai suteikia teisę gauti konfidencialią informaciją apie pacientą. Konfidenciali informacija šiems asmenims gali būti suteikiama tik rašytiniu jų prašymu, kuriame nurodomas konfidencialios informacijos gavimo teisinis pagrindas, jos naudojimo tikslai ir reikalingos informacijos apimtis. Elektroninės formos prašymas turi būti pasirašytas kvalifikuotu elektroniniu parašu arba suformuotas elektroninėmis priemonėmis, leidžiančiomis užtikrinti teksto vientisumą ir nepakeičiamumą. Visais atvejais konfidencialios informacijos suteikimas turi atitikti protingumo, sąžiningumo ir paciento teisių apsaugos ir interesų prioriteto principus.
  4. Visuomenės informavimo priemonių atstovai su pacientu kalbėti ar jį filmuoti/fotografuoti įstaigoje ar jos teritorijoje gali tik informavę ir gavę rašytinį įstaigos direktoriaus bei to paciento sutikimą.
  5. Teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas ne asmens sveikatos priežiūros įstaigos patalpose ir (ar) skubiosios medicinos pagalbos paslaugas asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos padalinio patalpose, pacientų ir (arba) sveikatos priežiūros specialisto saugumo užtikrinimo tikslais sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka gali būti atliekamas vaizdo ir (arba) garso stebėjimas ir (arba) įrašymas. Vaizdo ir (arba) garso duomenų tvarkymas turi atitikti 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrojo duomenų apsaugos reglamento) nustatytus reikalavimus.

 

  1. ASMENS SVEIKATOS ISTORIJOS IŠDAVIMO PACIENTUI

AR KITIEMS FIZINIAMS AR JURIDINIAMS ASMENIMS TVARKA

 

  1. Asmens sveikatos istorija yra įstaigos dokumentas, saugomas registratūroje ar archyve. Paciento medicininius dokumentus iš vieno gydytojo kabineto į kitą gali pernešti tik medicinos darbuotojai. Nei pacientas, nei jo atstovas neturi teisės patys šio dokumento nešioti, laikyti (saugoti) ar išnešti iš įstaigos.
  2. Pacientui pateikus raštišką prašymą, jo lėšomis (pagal įstaigoje galiojančius mokamų paslaugų įkainius) gali būti daromos asmens sveikatos istorijos kopijos ar jos išrašai.
  3. Pacientui persirašius į kitą pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigą, jo asmens sveikatos istorija išsiunčiama pagal tos įstaigos raštišką prašymą.

 

  1. PACIENTO TURIMŲ DIRBINIŲ IŠ BRANGIŲJŲ METALŲ, BRANGIŲ

PROTEZŲ IR PINIGŲ REGISTRAVIMO BEI SAUGOJIMO TVARKA

 

  1. Pacientai, atvykę į Įstaigą, turimus dirbinius iš brangių metalų, brangius protezus bei pinigus saugo patys:
    • nepalieka spintose jų kabinamų drabužių kišenėse;
    • nepalieka be priežiūros prie gydytojo ir procedūrų kabinetų;
    • laukdami prie gydytojo ir procedūrų kabineto nepalieka jų saugoti kitiems pacientams;
    • daiktus saugo uždaruose krepšiuose, rankinėse.
  2. Sutrikus paciento būklei, kurios metu prarandama sąmonė arba mirus pacientui, paciento brangių daiktų bei pinigų išsaugojimu rūpinasi medicinos darbuotojai, prie kurių ši būklė išsivystė.
  3. Prieš perduodant daiktus saugoti, sudaromos brangių daiktų bei pinigų sąrašas dviem egzemplioriais. Kiekvieną egzempliorių pasirašo vertybes perimantis Įstaigos darbuotojas ir slaugytoja ar gydytojas. Medicinos darbuotojui paliekamas vienas sąrašo egzempliorius, o kitas kartu su saugojimui atiduodamais daiktais bei/ar pinigais dedamas į voką, kuris užklijuojamas bei antspauduojamas ir paliekamas saugoti Įstaigos seife.
  4. Pagerėjus paciento būklei, kurios metu buvo tam tikro laipsnio sąmonės sutrikimas ir pacientui pareikalavus, brangūs daiktai bei pinigai grąžinami pacientui. Pacientas personalo akivaizdoje atplėšia voką, patikrina vertybes pagal sąrašą ir pasirašo sąraše, jog vertybes gavo.
  5. Pacientui mirus, mirusio paciento atstovams (pateikus giminystę įrodančius asmens dokumentus) pareikalavus, brangūs daiktai bei pinigai grąžinami paciento atstovui. Paciento atstovas personalo akivaizdoje atplėšia voką, patikrina vertybes pagal sąrašą ir pasirašo sąraše, jog vertybes gavo. Paciento atstovo pasirašytas sąrašas įklijuojamas į paciento asmens sveikatos istoriją ir joje saugomas.
  6. Kilus ginčui dėl brangių daiktų bei pinigų saugojimo bei grąžinimo, pacientas/paciento atstovas privalo kreiptis į Įstaigos administraciją.

 

  1. ĮSTAIGOS DARBO LAIKAS

 

  1. Asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos pirmadieniais – penktadieniais nuo 7.30 val. iki 19.30 val.
  2. Darbuotojai dirba pamainomis pagal iš anksto patvirtintus darbo grafikus. Darbuotojų darbo grafikai skelbiami administracijos informaciniuose stenduose.
  3. Iškvietimai į namus registruojami darbo dienomis (pirmadieniais – penktadieniais) nuo 8.00 val. iki 11.00 val.
  4. Įstaigos nedarbo metu asmens sveikatos priežiūros paslaugos prie jos prisirašiusiems gyventojams teikiamos LSMU Kauno ligoninėje Josvainių g. 2, Priėmimo – skubios pagalbos skyriuje.
  5. Įstaigos administracijos darbo laikas yra nuo 8.00 val. iki 17.00 val.
  6. Darbuotojas savo pietų pertraukos metu gali palikti darbo vietą arba pasilikti joje.

 

  1. BENDROSIOS ĮSTAIGOS VIDAUS TVARKĄ IR DARBŲ SAUGĄ REGLAMENTUOJANČIOS NUOSTATOS

 

  1. Įstaigos teritorija ir patalpos turi būti švarios, tvarkingos, reguliariai vėdinamos.
  2. Įstaigos patalpose ir teritorijoje rūkyti draudžiama.
  3. Įstaigos darbuotojams draudžiama įstaigoje būti neblaiviems ar apsvaigusiems nuo alkoholio, narkotinių ar toksinių medžiagų.
  4. Įstaigos darbuotojai privalo elgtis su pacientais ir kolegomis pagarbiai, mandagiai, taktiškai palaikyti dalykinę darbo atmosferą.
  5. Darbuotojams draudžiama Įstaigoje organizuoti komercinius, politinius ir kitus su tiesiogine veikla nesusijusius renginius.
  6. Darbuotojo netaktiškas elgesys pacientų ar kolegų atžvilgiu svarstomas Įstaigos etikos komisijoje.
  7. Įstaigos darbuotojai turi racionaliai ir taupiai naudoti darbo priemones, transportą, elektros energiją ir kitus materialinius išteklius.
  8. Programine įranga, biuro įranga, telefoniniais ryšiais ir kanceliarinėmis bei kitomis priemonėmis darbuotojai gali naudotis tik su darbu susijusiais tikslais.
  9. Darbo vietoje privaloma laikytis darbo saugos, priešgaisrinės ir elektros saugos reikalavimų, vadovautis Lietuvos Respublikos darbuotojų saugos ir sveikatos įstatymu bei kitų teisės aktų, susijusių su darbo sauga, nuostatomis, Įstaigos direktoriaus įsakymais.
  10. Įstaigos darbuotojas gali pradėti darbą tik esant tvarkingiems įrenginiams ir tinkamai sutvarkytai darbo vietai.
  11. Įstaigos darbuotojai savo veikla privalo nepažeisti aplinkos kokybės normatyvų ir standartų, laikytis atliekų nukenksminimo tvarkos, privalo žinoti (pagal savo kompetenciją) reagentų sandėliavimo, išfasavimo ir transportavimo tvarką, nukenksminimo būdus.
  12. Įstaigos darbuotojai, turintys tiesioginį kontaktą su pacientais, privalo dirbti vilkėdami švarią ir tvarkingą medicininę aprangą.
  13. Darbo metu įstaigos darbuotojai privalo segėti vardo korteles.
  14. Įstaigos darbuotojai turi užtikrinti, kad jų darbo vietoje pašaliniai asmenys būtų tik darbuotojui esant.
  15. Įstaigos darbuotojas, baigęs darbą, turi sutvarkyti darbo vietą, išjungti elektros prietaisus, uždaryti langus ir užrakinti patalpas.
  16. Įstaigos darbuotojai privalo užtikrinti pacientų asmens duomenų saugumą taip, kaip nustatyta teisės aktuose.
  17. Įstaigos administracija neatsako už darbuotojų asmeninius daiktus, nesusijusius su tiesioginiu darbu ir paliktus darbo vietoje.
  18. Taisyklės įsigalioja nuo jų patvirtinimo dienos.
  19. Patvirtintos Taisyklės skelbiamos Įstaigos internetiniame puslapyje altamedica.lt, informaciniame stende.
  20. Taisyklės gali būti keičiamos ir/ar papildomos pasikeitus Įstaigos darbo organizavimui, ar atitinkamiems teisės aktams.

XII. PACIENTO ELGESIO TAISYKLĖS NEDARBINGUMO METU

 

  1. Gydytojas, išduodamas elektroninį pažymėjimą, laikinai nedarbingu pripažintą asmenį pasirašytinai (asmens medicininiuose dokumentuose) supažindina su elgesio taisyklėmis nedarbingumo metu bei prievole Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau – Fondo valdybos) kvietimu atvykti į asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojų konsultacinės komisijos (toliau – GKK) posėdį  darbingumui patikrinti. Asmens ryšiams palaikyti duomenis – telefono numerį, jei jo neturi – asmens faktinės gyvenamosios vietos adresą gydytojas įveda į elektroninių pažymėjimų tvarkymo sistemą (toliau-EPTS) bei nurodo asmens medicininiuose dokumentuose.
  2. Laikinojo nedarbingumo metu asmuo privalo vykdyti gydytojo nurodymus ir elgtis taip, kad jo netinkami veiksmai neužtęstų ligos ar sergančio šeimos nario slaugos trukmės. Fondo valdybos ar jos teritorinio skyriaus vyriausiajam specialistui (nedarbingumo kontrolei) pareikalavus, laikinai nedarbingu pripažintas asmuo turi atvykti į asmens sveikatos priežiūros įstaigą.
  3. Elgesio taisyklių nedarbingumo metu pažeidimais laikoma, kai laikinai nedarbingu pripažintas asmuo:
    • gydytojo paskirtu laiku neatvyksta į GKK posėdį;
    • Fondo valdybos ar jos teritorinio skyriaus vyriausiajam specialistui (nedarbingumo kontrolei) pareikalavus neatvyksta į GKK posėdį;
    • nesilaiko gydytojo nustatyto gydymo ir (ar) slaugos režimo;
    • neatlieka paskirtų gydymo, diagnostikos ir (ar) slaugos procedūrų;
    • atvyksta pas gydytoją neblaivus ar apsvaigęs nuo psichiką veikiančių medžiagų;
    • dirba (-o), kontaktiniu būdu mokosi (-ėsi), keliauja (-iavo), dalyvauja (-avo) kultūros, sporto, pramoginiuose ar kituose renginiuose;
    • vartojo alkoholį, narkotikus, toksines ar psichotropines medžiagas;
    • elgėsi taip, kad jo veiksmai galėjo užtęsti (užtęsė) laikinojo nedarbingumo trukmę.
  4. Elgesio taisyklių pažeidimais taip pat laikomi atvejai, kai asmuo, kuriam išduotas elektroninis pažymėjimas sergančiam šeimos nariui slaugyti ar vaikui prižiūrėti, neslaugo šeimos nario ar neprižiūri vaiko arba elgiasi taip, kad jo veiksmai galėjo užtęsti (užtęsė) šeimos nario slaugos trukmę.
  5. Jeigu nedarbingumo laikotarpiu buvo pažeistos elgesio taisyklės, išduodant kitą elektroninį pažymėjimą EPTS nurodoma pažeidimo laikotarpis, nustatymo data ir pažeidimo pobūdis.
  6. Elgesio taisyklių pažeidimus apdraustiems asmenims ir bedarbiams turi teisę nustatyti asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojai, Fondo valdybos ar jos teritorinių skyrių vyriausieji specialistai (nedarbingumo kontrolei), remdamiesi dokumentais, patvirtinančiais elgesio taisyklių pažeidimus. Elgesio taisyklių pažeidimus vadovaujantis Ligos ir motinystės socialinio draudimo išmokų nuostatais apdraustiems asmenims gali nustatyti ir jų darbdaviai, sudarę komisiją, o tais atvejais, kai elektroniniai pažymėjimai išduoti pareigūnams ar kariams, kurie vadovaujantis Lietuvos Respublikos valstybinio socialinio draudimo įstatymu privalomai draudžiami ligos socialiniu draudimu ir (ar) motinystės bei nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų socialiniu draudimu, – ir institucijos, kuriose tarnauja pareigūnas ar karys.

_________________________________