TUBERKULIOZĖS TESTAS
Tuberkuliozė – lėtinė infekcinė liga, kurią sukelia „Mycobacterium tuberculosis“ bakterija. Ši liga plinta per orą – infekuotam asmeniui čiaudint, kosint, kalbant ir net juokiantis. Šalia esantys gali įkvėpti tuberkuliozės bakterijų ir užsikrėsti, ypač esant blogai vėdinamose patalpose ar susibūrimų vietose. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis net trečdalis pasaulio gyventojų yra infekuoti tuberkuliozės bakterijomis, o nuo šios ligos kasmet miršta apie 2 milijonai žmonių. Efektyviausias būdas užkirsti kelią šiai ligai – vakcinacija, o ją nustatyti – taikant patikimus diagnostikos metodus. Vienas tokių būdų – Mantu testas, paremtas organizmo reakcija į tuberkuliną ir rodantis galimą užsikrėtimą tuberkuliozės mikobakterijomis. Šio testo – jautrumas yra 65,8 %.
Kaip atliekamas Mantu tuberkuliozės testas?
Šis testas atliekamas vidinėje dilbio dalyje į odą sušvirkščiant nedidelį kiekį tuberkulino (baltymo, išskirto iš susilpnintų tuberkuliozės bakterijų). Mėginio vieta vertinama po 48–72 valandų, pagal papulės skersmenį: testas laikomas teigiamu, jei papulės dydis yra ≥5 mm (neseniai kontaktavusiems su sergančiuoju, sumažėjusio imuniteto ar ŽIV infekuotiems asmenims), ≥10 mm (vaikams, asmenims, vartojantiems narkotines medžiagas, gyvenantiems ar atvykusiems iš endeminių šalių, medikams, bakteriologinių laboratorijų darbuotojams, kariams), ≥15 mm (asmenims, neturintiems rizikos veiksnių).
Teigiama Mantu testo reakcija – svarbi pirminiam tuberkuliozės vertinimui, tačiau tai – dar ne galutinė diagnozė. Teigiamas testas gali rodyti ne tik aktyvią tuberkuliozę, bet ir imunologinę būklę po vakcinacijos, persirgtos ligos, užsikrėtimą tuberkulioze, bet ne aktyvią jos formą. Tariamai teigiama reakcija gali būti nustatoma ir sergantiesiems AIDS, inkstų nepakankamumu ar sunkia cukrinio diabeto forma.
Tad tiek teigiamas, tiek neigiamas Mantu testas nepatvirtina ir nepaneigia diagnozės. Kadangi tuberkuliozės diagnostika – sudėtinga, rekomenduojami skirtingi tuberkuliozės tyrimai ir kompleksinis jų rezultatų vertinimas. Esant teigiamam Mantu testui, tikslinga atlikti QFT arba QFT tyrimą.
Kada svarbu atlikti tuberkuliozės testą?
- Turėjus kontaktą su asmeniu, kuriam nustatyta aktyvi tuberkuliozė;
- Lankiusis šalyse (pvz., Indijoje, Rusijoje, Kinijoje, Rumunijoje, Tailande, Brazilijoje), kuriose yra didelis sergamumas tuberkulioze;
- Asmenims, kurių imunitetas yra labai nusilpęs;
- Varginant užsitęsusiam kosuliui (jam trunkant 3 savaites ar dar ilgiau);
- Atsikosėjant krauju ar gleivėmis;
- Varginant nuolatiniam skrepliavimui;
- Pasireiškus karščiavimui ir drebuliui;
- Atsiradus gausiam naktiniam prakaitavimui;
- Netekus svorio.
Mantu testą ypač svarbu atlikti vaikui, net jei dar nėra pasireiškusių ligos požymių, tačiau yra užsikrėtimo tikimybė.
Kas patiria didesnę riziką užsikrėsti tuberkulioze?
Nustatyta, kad tik 5–10 % asmenų, užsikrėtusių tuberkuliozės bakterijomis, suserga aktyvia tuberkulioze. Didesnę riziką susirgti patiria asmenys, kurių imunitetas nusilpęs, pavyzdžiui, užsikrėtus ŽIV, bei esant kitoms imunitetą slopinančioms būklėms, sergantiems lėtinėmis ligomis (tokiomis kaip lėtinis inkstų nepakankamumas ar cukrinis diabetas) ar onkologinėmis ligomis.
Vargina tuberkuliozei būdingi simptomai, o gal turėjote kontaktą su sergančiuoju aktyvia tuberkuliozės forma? Nelaukite ir atlikite Mantu testą bet kurioje „Altamedica“ šeimos klinikoje. Susisiekite su pasirinktos klinikos registratūra ir sužinokite visą aktualią informaciją apie tyrimą (pvz., kokia tyrimo kaina ir kaip jam pasiruošti?)