Psichodiagnostiniai tyrimai vaikams ir suaugusiesiems: kada atlikti?
Vienas svarbiausių įrankių klinikinėje psichologijoje, švietime, karjeros planavime ir asmeninėje savęs pažinimo kelionėje – psichodiagnostiniai tyrimai. Jie pasitarnauja diagnozuojant raidos, neuropsichologinius ir psichikos sutrikimus bei vertinant žmogaus psichologinę būklę. Taip pat vertinant mokymosi sutrikimus, kognityvinius ir intelektinius gebėjimus, nustatant asmenybės bruožus ir tipus. Būtent psichodiagnostikoje geriausiai atsispindi psichikos sveikatos specialistų glaudus bendradarbiavimas, siekiant bendro tikslo – geresnės pacientų emocinės savijautos. „Altamedica“ Psichikos sveikatos centre Kaune teikiamas platus spektras vaikams ir suaugusiesiems skirtų psichodiagnostinių tyrimų. Apie juos plačiau pasakoja čia dirbantys specialistai – gydytoja psichiatrė Irena Siniauskaitė ir medicinos psichologas Martynas Bytautas.
Suaugusiųjų psichodiagnostiniai tyrimai – pirmasis žingsnis efektyviam emociniam sveikimui
Neretai emocinis sveikimas prasideda gydytojo psichiatro kabinete, šiam paskyrus reikiamus psichodiagnostinius tyrimus. Medicinos psichologas Martynas pastebi, kad pagrindinės priežastys, dėl kurių gydytojas psichiatras kreipiasi į medicinos psichologą dėl ištyrimų, yra šios dvi:
- Diferencinė psichodiagnostika – prireikus diferencijuoti tarp kelių turimų hipotezių, ypač kai simptomai panašūs, bet nėra aišku, kokia jų kilmė.
- Gydymo efektyvumui įvertinti. Kai tyrimai atliekami epizodiškai, galima stebėti gydymo efektyvumą, paciento pokytį tarp ištyrimų.
Vienas dažniausiai „Altamedica“ Psichikos sveikatos centre atliekamų psichodiagnostinių tyrimų yra atminties ir dėmesio ištyrimas. Šis tyrimas padeda išskirti tam tikrus specifinius nuokrypius nuo normos, atskirti, kuris kognityvinis gebėjimas pasižymi sutrikimu. Taip pat patvirtinti arba paneigti hipotezę dėl diagnozės, o atpažinus sutrikimą skirti efektyviausią gydymą. Be to, psichikos sveikatos specialistas pastebi, kad atminties, dėmesio ištyrimas tyrimas itin dažnai atliekamas slaugos lygiui ar gebėjimo vairuoti lygiui nustatyti.
Neretai emocinis sveikimas prasideda gydytojo psichiatro kabinete, šiam paskyrus reikiamus psichodiagnostinius tyrimus.
Kitas svarbus psichodiagnostikos įrankis – asmenybės tyrimas, kuris padeda atpažinti tiriamojo asmenines savybes ir jų išraiškos stiprumą. Tai gali padėti atskirti, ar pacientas turi asmenybės sutrikimą, ar jo sunkumai susiję su kita diagnoze. Be to, šio ištyrimo metu atskiriamas paciento asmenybės sutrikimo lygis, galintis siekti patologinę ribą arba būti išreikštas kaip asmenybės savybių rinkinys. Medicinos psichologas teigia, kad būtent tai gali padėti atskirti, ar paciento sunkumai susiję su jo aplinka, ar su asmeniniu savybių rinkiniu. Turint šią informaciją, galima parinkti tinkamesnį gydymo planą bei eigą.
Nors įprasta manyti, kad aktyvumo ir dėmesio sutrikimas bei autizmo spektro sutrikimas nustatomas tik vaikams, kartais apie šias diagnozes išgirstama tik suaugus. „Altamedica“ Psichikos sveikatos centre Kaune medicinos psichologai atlieka suaugusiųjų aktyvumo ir dėmesio ištyrimą ir suaugusiųjų autizmo spektro bruožų tyrimą. Sutrikimo nustatymas gali padėti suprasti, kad varginantys sunkumai kyla ne dėl asmeninio nesugebėjimo, o dėl biologinių priežasčių. Tais atvejais, kai sutrikimai lieka nediagnozuoti, asmenys nuolatos kovoja vidinę kovą – nesuprasdami, kodėl jiems sunku prisitaikyti. Specialistas pastebi, kad tokia būsena gali lemti ir kitus sutrikimus ar diagnozes – depresiją, nerimo ar miego sutrikimus, o kartais ir priklausomybes psichoaktyvioms medžiagoms.
Nuo įtarimo iki atsakymo: kokie psichodiagnostiniai tyrimai padeda įvertinti vaiko raidą ir emocinę būklę?
Gydytoja psichiatrė Irena teigia, kad gydytojo kabinete iš iš vaiko ir jo artimųjų surinkta anamnezė ir tiesioginis vaiko stebėjimas jam svetimoje aplinkoje – pirmieji orientyrai apie patiriamus sunkumus, diagnostikos kelius ir pagalbos būdus. Siekiant objektyvizuoti, patikslinti, o kartais ir atmesti įtariamus sutrikimus, daliai pacientų skiriami psichologiniai įvertinimai ir testai. Tais atvejais, kai sutrikimai neturi specifinių diagnostinių testų, jie nustatomi remiantis nusiskundimais, anamneze, vaiko stebėjimu.
Įtariant raidos vėlavimą, „Altamedica“ Psichikos sveikatos centre Kaune vaikams iki penkerių metų atliekamas raidos vertinimas DISC testu. Atliekant testą, raida vertinama aštuoniose srityse, apimant ne tik pažintines funkcijas ar akademinės raidos pasiekimus, bet ir savarankiškumo, motorinės ir socialinės savarankiškumo raidos vertinimą. Vyresniems vaikams atliekamas intelekto vertinimas WISC-III testu, tik šis testas labiau atskleidžia akademines galimybes nei socialinę adaptaciją.
Gydytoja teigia, kad įtariant autizmo spektro sutrikimus (ASS), pravartu atlikti CARS testą, o pasireiškus simptomams, susijusiems su perdėtu blaškymusi ir impulsyvumu – aktyvumo ir dėmesio tyrimą.
Varginant emociniams sunkumams (liūdnai nuotaikai, įtampai, nerimastingumui, santykių problemoms, padidėjusiai izoliacijai, ar, priešingai, išaugus agresyviam, taisykles laužančiam elgesiui) – pacientai nukreipiami emocijų vertinimui.
Psichodiagnostiniai tyrimai ir kompleksinis gydymas – efektyviai emocinei pagalbai užtikrinti
Po psichologinio įvertinimo (arba be jo) nustačius diagnozę, skiriamas gydymas, kuris vaikams ir suaugusiesiems tikrai nebūtinai yra medikamentinis. Priešingai, medikamentinis gydymas skiriamas simptomų išreikštumui mažinti tais atvejais, kai nemedikamentinės priemonės būna išbandytos, bet laukiamo rezultato nedavė arba jis buvo nepakankamas, – teigia gydytoja psichiatrė. Nemedikamentinių priemonių diapazone individualios, šeimos ir grupinės psichologinės konsultacijos bei psichoterapinės sesijos yra labai svarbios. Gydytoja Irena tikina, kad jos padeda ne tik pasijusti saugiau, aptarti savo sunkumus, bet ir išmokti pažinti ir reguliuoti savo emocijas, mokytis socialinių įgūdžių, keisti įsisenėjusius elgesio modelius.
Gydytoja psichiatrė pastebi, kad vaikų psichiatrijoje taikoma pagalba neapsiriboja vien tik psichikos sveikatos specialistais, dirbančiais psichikos sveikatos centre. Pagalba galima ir ugdymo įstaigose ar tėvų savitarpio pagalbos grupėse. Atrodytų, net elementarus dienos, miego, fizinio aktyvumo režimas yra itin svarbus psichinei sveikatai. Pastovumas, rutina, išankstinė informacija apie pokyčius, kai kurių sutrikimų atvejais, duoda ženklų pagerėjimą. Be to, pačių tėvų nusiraminimas ir situacijos priėmimas, prisitaikymas kasdienybėje gali smarkiai pagerinti vaiko savijautą ir socialinę integraciją, – teigia gydytoja.
Primename, kad „Altamedica“ Psichikos sveikatos centre Kaune pacientų laukia platus spektras vaikams ir suaugusiesiems skirtų psichodiagnostinių tyrimų, emocinis palaikymas, kompleksinė psichologinė pagalba, kompetentingi ir supratingi specialistai bei anonimiškumas. Ieškote saugios erdvės, kurioje galėtumėte atsiverti? „Altamedica“ psichikos sveikatos specialistų komanda pasiruošusi išklausyti.
Gydytoja psichiatrė pastebi, kad vaikų psichiatrijoje taikoma pagalba neapsiriboja vien tik psichikos sveikatos specialistais, dirbančiais psichikos sveikatos centre.
